长三角跨省异地就医门诊费用医保可直接结算

导语 截至目前,上海市16个区、长三角全部41个城市已经实现门诊费用直接结算“全覆盖”。

长三角跨省异地就医门诊费用医保可直接结算

  2018年起,上海市医保局会同三省医保部门,率先启动异地普通门诊费用直接结算试点工作。

  截至目前,已经实现上海市16个区、长三角全部41个城市门诊费用直接结算“全覆盖”

  为便于异地就医的有序管理,我国实行医保申请备案制度,在具体实操中存在程序较为繁琐、就医选择受限等问题。上海作为全国医疗资源的高地,已是长三角地区就医患者的首选,为简化备案流程,示范区率先实现异地门诊就医免备案刷卡结算。并依托上海牵头开发的长三角门诊结算平台,对参保人员实行系统自动备案。就诊无需办理任何手续,持社保卡或医保电子凭证,就能在上海所有异地联网医疗机构进行刷卡或扫码结算。

  为进一步提升群众的就医便利度,示范区在门诊异地就医免备案基础上,将免备案范围扩大至住院、互联网+异地就医结算等,实现异地就医结算全领域免备案。截至目前,“免备案试点”的探索已惠及示范区243余万参保人员,覆盖示范区内所有符合条件的85家医疗机构。

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