上海城乡居民医保待遇一览表(最新政策)

导语 2024年居民医保住院和门急诊医保报销比例按现行政策执行。居民医保参保人员的基本医保待遇标准见下表。

  上海市城乡居民基本医疗保险待遇表2024年

人员

类型

门 诊

住 院

起付线

(元)

基金支付比例

起付线

(元)/次

基金支付比例

70岁以上

300

村卫生室80%(不计入起付线);

一级医院70%;

二级医院60%;

三级医院50%

一级医院50元;二级医院100元;

三级医院300元

一级医院90%;二级医院80%;三级医院70%

60-69岁

19-59岁

500

一级医院80%;二级医院75%;三级医院60%

中小学生和婴幼儿

300

大学生

300

校内医务部门80%(不计入起付线);其他同中小学生待遇标准

  此外,参加本市居民医保的人员,同时还可享受居民大病保险。参保居民因患重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗和部分精神病病种治疗所发生的的医疗费用,在基本医保报销后,其个人自负费用可由大病保险资金再报销60%,本市低保、低收入家庭成员报销65%。

  在校大学生因患血友病、再生障碍性贫血等所发生的医疗费用,一并纳入居民大病保险范围。

  2024年上海城乡居民医保的个人缴费标准一览

  2024年,充分考虑居民的承受能力,按照国家要求,适度调整个人缴费标准。具体为:

  70周岁以上人员,个人缴费调整为595元/年;

  60-69岁人员,个人缴费调整为765元/年;

  19-59岁人员,个人缴费调整为935元/年;

  中小学生和婴幼儿、以及大学生,个人缴费调整为295元/年。

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