2024上海职工医保门诊报销政策
导语 在上海缴纳过职工医疗保险后,如果进行门诊报销,可以报销多少?在职与退休又有什么区别?本文将对此进行详述。
2024上海职工医保门诊报销政策
时间:2023年7月1日至2024年6月30日
该职工医保年度,适当调整在职职工和退休人员门急诊自负段标准和共负段报销比例,具体如下表:
参保对象 | 自负段标准(元) | 共负段报销比例 | |||
在职员工 | 500 | 80% | 75% | 70% | |
退休人员 | 2001 年1月1日后退休 | 300 | 85% | 80% | 75% |
2000 年12月31日前退休 | 200 | 90% | 85% | 80% |
拓展阅读—关于统筹基金最高支付限额
职工医保统筹基金用于支付门急诊、住院、门诊大病、家庭病床,以及纳入门诊统筹管理的定点零售药店等发生的医疗费用。 该医保年度,职工医保统筹基金的最高支付限额从59万元提高到61万元;统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,仍由地方附加医疗保险基金支付80%,其余部分由职工自负。
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