上海参保人外地急诊医疗费可以申请报销吗

导语 上海医保参保人在外地的医保定点医院看急诊就可以申请零星报销。应当在就医医疗机构开具收据之日起的6个月内,提出零星报销医疗费用的申请。

  案例说明

  小李国庆假期去外地旅游期间不小心摔伤了腿,被送到当地的医院急症治疗,小李当时自己支付了医药费,回来后同事告诉他,这这种情况也申请医疗费零星报销的,小李想问,这个可以报销吗?

  相关解答

  如果小李是去当地的医保定点医院看急诊就可以申请零星报销。小李应当在就医医疗机构开具收据之日起的6个月内,提出零星报销医疗费用的申请。

  本市医保参保人在日常看病时,一般都可以通过刷卡支付或扫码支付等方式完成结算。同时,本市参保人因为异地就医(长三角地区已开通“医保一卡通”)、临时看急诊等各种原因先行垫付医疗费,需要在医保规定范围内报销医疗费的,参保人员办理基本医疗费零星报销的范围如下:

  1、在外省市医疗保险定点医疗机构发生急诊的医疗费。

  2、在本市因院前急救发生的医疗费、医疗保险卡报损或报失期间产生的门诊急诊医疗费。

  3、就医关系转外省市的参保人员在外省市居住地发生的门急诊医疗费、急诊观察室留院观察、住院医疗费。

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