上海医保报销比例是多少?

导语 上海医保参保缴费分为职工医保和城乡居民医保,职工医保和居民医保的报销比例不同,具体可详见下文。

  一、关于门急诊年度待遇

  2024职工医保年度,在职职工和退休人员门急诊自负段标准和共负段报销比例,具体如下表:

参保对象

自负段标准(元)

共负段报销比例

一级

二级

三级

在职职工

500

80%

75%

70%

退休人员

200111日后退休

300

85%

80%

75%

20001231日前退休

200

90%

85%

80%


  二、关于住院年度待遇

  2024职工医保年度,住院起付标准、报销比例,具体如下表:

参保对象

住院起付标准

(元)

报销比例

在职职工

1500

85%

退休人员

200111日后退休

1200

92%

20001231日前退休

700


  2024医保年度:2024年7月1日-2025年6月30日。

  信息来源:上海医保官网。

温馨提示:微信搜索公众号【上海本地宝】,关注后在对话框回复【医保】可获上海医保余额及待遇查询方式、报销指南、异地就医报销流程、咨询电话等。

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