导语 在上海进行职工医保报销，报销的比例是多少？本文将对上海职工医保报销可以报销的比例进行相关汇总。
经上海市政府批准，2025医保年度(2025年7月1日至2026年6月30日)，本市职工基本医疗保险(简称“职工医保”)参保人员门急诊自负段标准、住院(含急观)统筹基金起付标准暂不调整，仍按2024医保年度标准执行。
上海职工医保报销标准2025年
一、关于门急诊年度待遇
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参保对象 |
自负段标准（元） |
共负段报销比例 |
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一级 |
二级 |
三级 |
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在职职工 |
500 |
80% |
75% |
70% |
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退休人员 |
2001年1月1日后退休 |
300 |
85% |
80% |
75% |
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2000年12月31日前退休 |
200 |
90% |
85% |
80% |
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2025职工医保年度，在职职工和退休人员门急诊自负段标准和共负段报销比例仍按照2024年度标准执行，不作调整，具体如上表。
二、关于住院年度待遇
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参保对象 |
住院起付标准 （元） |
报销比例 |
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在职职工 |
1500 |
85% |
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退休人员 |
2001年1月1日后退休 |
1200 |
92% |
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2000年12月31日前退休 |
700 |
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