2018上海医保的报销比例是多少钱?
导语 交了医保之后,大家最关心的问题就是,看病住院究竟能报销多少?上海医保网消息,2018医保年度本市职工基本医疗保险参保人员门急诊自负段标准和统筹基金起付标准均不作调整,仍然按照2017医保年度标准执行。具体为:
参保对象 |
门急诊自负段标准 (元) |
统筹基金起付标准 (元) |
|
在职职工 |
1500 |
1500 |
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退休 人员 |
2000年12月31日前退休 |
300 |
700 |
2001年1月1日后退休 |
700 |
1200 |
(点击大图查看更清楚)
退休老人
退休中人一档
退休人员70岁以上
退休人员69岁以下
在职中人一档
在职45岁以上
在职45 岁以下
不属于报销范畴的有
挂号费、院外会诊费、病例工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、特许医疗服务:医疗咨询、医疗鉴定、床位费、救护车费、近视眼矫形术、磁疗、美容整形、不育(孕)症、性功能障碍等医保不予报销。
以下情况医保不予支付
1、在非定点医疗结构就诊(急诊除外)或非定点零售药店购药的:
2、因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;
3、因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;
4、因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;
5、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;
6、根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。