2023上海居民医保中小学生报销比例

导语 上海2023年度城乡居民医保参保登记和个人缴费于2022年11月15日启动,关于中小学生的医保待遇可详见下文。

  中小学生报销比例:

  门急诊(含家庭病床)

  1、门急诊起付标准300元;

  2、村卫生室不计起付标准;

  3、起付标准以下的医疗费用,由个人支付;

  4、超过起付标准以上的医疗费用,一级医院个人自负30%,居保基金支付70%;二级医院个人自负40%,居保基金支付60%;三级医院个人自付50%,居保基金支付50%;村卫生室个人自付20%,居保基金支付80%。

  住院(含急诊观察室留院观察)

  1、每次住院发生的医疗费用设起付标准,具体为:一级医院50元,二级医院100元,三级医院300元;

  2、起付标准以下的医疗费用,由个人支付;

  3、超过起付标准以上的医疗费用,一级医院个人自负20%,居保基金支付80%;二级医院个人自负25%,居保基金支付75%;三级医院个人自付40%,居保基金支付60%。

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