上海在职职工医保起付线标准（门急诊+住院）
导语 上海在职职工医保门急诊自负段标准是1500元。住院或急诊观察室留院观察自负段标准也是1500元。
在职职工医保门急诊起付标准
上海在职职工医保门急诊自负段标准是1500元。门急诊自负段医疗费用以及共负段由医保基金支付后其余部分的医疗费用，如个人医疗账户有历年结余资金的，先由历年结余资金支付，不足部分由参保人员自负。
即职工门急诊就诊费用需要先用当年医疗保险计入的金额支付，用掉后进入自负段，自负金额为1500元。当自负金额超出1500元以后的费用，按相应比例报销。
在职职工医保住院起付标准
上海在职职工医保住院或急诊观察室留院观察自负段标准是1500元。2022医保年度(2022年7月1日至2023年6月30日)，职工医保统筹基金最高支付限额为59万元。
起付标准以下：
由个人医疗账户历年结余资金支付（不足部分由职工自负）。
起付标准以上，最高支付限额以下：
统筹基金支付85％，由统筹基金支付后，其余部分的医疗费用，由个人医疗账户历年结余资金支付，仍不足支付的，由在职职工自负。
最高支付限额以上：
附加基金支付80%+个人自负20%。
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